Apulaisoikeusasiamieheltä moitteet – vankien psykiatrisen hoidon saatavuudessa puutteita

Apulaisoikeusasiamies (AOA) Maija Sakslin moittii puutteita vankien psykiatrisen hoidon saatavuudessa ja hoitoon pääsyssä. Psykiatrisen hoidon saatavuus ei ole hoidon tarpeen edellyttämällä tasolla, eikä vankien oikeus riittäviin terveyspalveluihin toteudu laissa edellytetyllä tavalla. Tämä johtuu osittain voimavarojen riittämättömyydestä sekä tilojen puutteesta tai epätarkoituksenmukaisuudesta.

Vankien mielenterveyden hoidon tarve on huomattavasti suurempi kuin mitä heille voidaan tarjota. Tämä vaarantaa heidän oikeutensa riittäviin terveyspalveluihin ja heikentää potilasturvallisuutta. AOA Sakslin pitää tilannetta erittäin huolestuttava. Huoleen vankien psykiatristen palvelujen saamisen vaikeudesta on suhtauduttava asiaan kuuluvalla vakavuudella. 

Vankien mahdollisuus saada hoitoa mielenterveyden ongelmiin on käytännössä täysin riippuvainen vankiterveydenhuollon yksikön toiminnasta. Vallitseva tilanne vaarantaa sekä potilaiden perusoikeuden hyvään hoitoon että henkilökunnan perusoikeutena turvatun oikeuden oikeusturvaan. 

Vankiterveydenhuolto on esittänyt toimintansa kehittämiseen tähtääviä toimenpiteitä. AOA katsoo, että vankien mielenterveyden hoidon saatavuutta ei voida parantaa pelkästään Vankiterveydenhuollon omilla toimenpiteillä, vaan kysymys on ainakin osittain lainsäädännön viranomaisen toiminnalle asettamien vaatimusten ja viranomaisen käyttöön osoitettujen voimavarojen epäsuhdasta. Tulosvastuussa olevan ministeriön rooli on keskeinen. Perustuslain 22 §:ssä julkiselle vallalle asetettu velvollisuus turvata perusoikeuksien toteutuminen edellyttää, että vankiterveydenhuollon on pystyttävä hoitamaan asianmukaisesti ja tuloksellisesti sille lainsäädännössä asetetut tehtävät.

AOA korostaa, että vangit ovat muuta väestöä huonomman terveydentilansa ja vapaudenmenetyksensä vuoksi muuta väestöä heikommassa asemassa. Vankien joukossa mielenterveyden ongelmista kärsivät henkilöt ovat oma erityisryhmänsä. Oikeusasiamiehen erityisenä tehtävänä on erityisen haavoittuvassa asemassa olevien ihmisten perus- ja ihmisoikeuksien toteutumisen valvonta.

AOA pyytää, että asiassa ryhdytään viipymättä kaikkiin tarpeellisiin toimiin tilanteen parantamiseksi.

AOA kehottaa VTH:ta selvittämään psykiatrisen vankisairaalan lähetekäytännön epäselvyydet, ryhtymään tarvittaviin toimenpiteisiin tilanteen korjaamiseksi sekä ilmoittamaan AOA:lle 30.9.2025 mennessä toimenpiteistään.

Lisäksi AOA pyytää, että sosiaali- ja terveysministeriö sekä oikeusministeriö selvittävät, miten vankien mielenterveyden hoitoon ohjautuvuutta ja hoidon saatavuutta voitaisiin parantaa. Ministeriöiden on ilmoitettava toimenpiteistään 28.11.2025 mennessä.

Päätös perustuu Vankiterveydenhuollon yksikön (VTH) selvitykseen, vankien terveydentilaa kuvaavan tutkimukseen (Wattu IV) sekä tarkastuksilla saatuihin tietoihin ja tehtyihin havaintoihin.

AOA Sakslinin päätös 64/2024 on julkaistu oikeusasiamiehen verkkosivuilla www.oikeusasiamies.fi.

Lisätietoja antaa vanhempi oikeusasiamiehensihteeri Anne Ilkka, p. 09 432 3346.